〒781-8121 高知県高知市葛島2丁目3−21

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  • 県立美術館通りー南国バイパス交差点の1つ北側の信号(高架の南端)を西折
  • とさでん交通後免線「西高須駅」南へ170m

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高血圧、高脂血症、生活習慣病診療
(高血圧 高脂血症 脂肪肝 高尿酸血症 メタボリックシンドローム 慢性閉塞性肺疾患)

お知らせ

高血圧・脂質異常症・糖尿病にて当院通院中の患者様へ重要なお知らせ

 

国の推し進める生活習慣病対策の一環として厚生労働省は令和6年6月1日より診療報酬を改定し、これまで高血圧、脂質異常症、糖尿病で通院されていた患者様で「特定疾患療養管理料」を算定していた方は「生活習慣病管理料」へ移行するように指示がありました。

 

「生活習慣病管理料」とは

 この改定による「生活習慣管理料」とは患者様個人に」応じた療養計画に基づき、より専門的・総合的な治療管理を行うことを目的とされています。

 具体的には国が指定する「生活習慣病療養計画書」を作成します。
●個々に応じた目標設定
 治療に必要な情報(服薬、血圧、採血データ、体重など)
●具体的な指導内容(食事、運動、飲酒、喫煙など)
●検査結果
●治療内容(治療方針、治療計画、生活習慣改善案)
などが記載されています。
この「生活習慣病療養計画書」を活用して患者様と達成目標を共有し、より良い治療につなげてまいります。
改正となる令和6年6月1日以降の療養計画書作成時には、患者様の署名(サイン)が必要となりますのでご協力のほどよろしくお願いいたします。
この診療報酬改定に伴い、令和6年6月1日より「生活習慣病管理料」への移行が対象となる場合、これまでの「特定疾患管理料」と比較して会計時の自己負担額が増減することも併せてご理解くださいませ。

脳梗塞、心臓疾患、気管支喘息、慢性肝障害、慢性胃炎など他の特定疾患を合併している患者様は従来どおり「特定疾患療養管理料」のままで窓口お支払いとさせていただきます。
 

*なお当院では患者様の病状に応じて28日以上の長期処方、またはリフィル処方箋の発行が対応可能となっております。

*長期処方、リフィル処方箋の発行が可能かは、患者様の病状に応じて医師が判断いたします。

高血圧症

高血圧とは診察室で測定した血圧が14090mmHg以上、あるいは家庭で測定した血圧が13585mmHgを越えて高くなる状態です。しかし「症状がないからたいしたことないだろう」とか「薬を服用しだしたらやめられないんでしょう」といって医療機関にかかっていない人も少なくないようです。高血圧を放置していると全身の動脈が少しずつダメージを受け脳卒中、心筋梗塞、慢性腎不全など重大な合併症を引き起こすリスクが高まります。当クリニックでは家庭血圧手帳により厳重な血圧管理を行いつつ必要あれば患者様にあった薬物療法、食事、生活指導を行っていきます。

 

高脂血症

高脂血症とは、血液中の脂肪分(悪玉コレステロールや中性脂肪)が多すぎる状態をいいます。動脈硬化を引き起こすリスク因子になります。このため、高脂血症も高血圧と同様心筋梗塞や脳梗塞など動脈硬化によって発症する可能性のある血管系の病気の引きがねになると考えられています。当クリニックでは食事、運動指導を中心に必要あれば患者様にあった薬物療法を行っていきます。

 

脂肪肝

脂肪肝とは、体内の中性脂肪が肝臓内に多く蓄積する状態です。代表的な原因はアルコールを多量に摂取することですが、最近になりアルコール摂取をしない方でも脂肪肝になることがわかってきています。これは非アルコール性脂肪性肝疾患(NAFLD「ナッフルディー」)と呼ばれ、メタボリックシンドロームとの関連性、更には肝炎から肝硬変、肝がんへと進行する危険性も指摘されております。当クリニックでは採血や腹部超音波検査にて脂肪肝の状態をしっかりと把握し、節酒指導、食事指導、運動指導、必要あれば薬物療法を行っていきます。またNAFLDの患者様は専門施設との連携を密にって診療させていただきます。

 

高尿酸血症

高尿酸血症はアルコールや肉を多く摂取する生活習慣と密接に関連しています。尿酸が過剰になると、体内で析出して結晶を作り、痛風と呼ばれる病気を発症することがあります。痛風は足の親指の付け根に形成されることが多く、激烈な痛みや発赤、腫れなどの炎症反応を引き起こします。その他腎臓にも結晶を作ることもあり、腎臓結石の原因にもなります。
高尿酸血症は高血圧や脂質異常症、糖尿病、肥満などとも関連しており、動脈硬化を進行させないという観点からも治療を行う必要があります。

 

 慢性閉塞性肺疾患

慢性閉塞性肺疾患 (COPD) は、たばこの煙などに含まれる有害物質に長期間曝露されることにより肺が持続的な炎症を起こし、呼吸機能の低下などを起こした状態です。原因のほとんどが喫煙であることから、生活習慣病のひとつとして注目されています。放置して進行すると少し歩くだけでも息苦しくなり、日常生活のちょっとした動作にも支障をきたすようになります。肺炎や肺がんなど重篤な肺疾患を起こす危険性も持っています。当クリニックでは長年喫煙の生活習慣がありCOPDが疑われる場合、胸部レントゲン写真、呼吸機能検査、SpO2測定にて肺の現状をチェックし、禁煙指導、薬物療法、吸入治療などを実施しております。

 

 

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